逆子はいつまでに治る？多くは自然に頭位へ、焦らず経過を見る

健診の内診台で、先生がエコーをあてながら「あ、逆子ですね」と言った。そのときはうなずいただけなのに、家に帰ってソファに座ったとたん、不安がじわりと広がってくる。

このまま治らなかったらどうなるんだろう。逆子体操ってやったほうがいいのかな。帝王切開になるの——気づけばスマホに「逆子 いつまで」と打ち込んでいた。そんな夕方を過ごしている人は、きっと少なくないと思います。

この記事では、逆子がいつまでに・どのくらいの割合で自然に治るのかを、数字で正直にお伝えします。そのうえで、逆子体操や外回転術は効くのか、最終的に逆子のままでもどうお産するのかを、焦らせずに整理します。

逆子の多くは、週数が進むと自然に頭位へ戻る

いちばん知りたいところから答えます。逆子（医学的には骨盤位といいます）は、妊娠の途中では決してめずらしくなく、週数が進むにつれて、その多くが自然に頭を下にした位置＝頭位に戻っていきます。

妊娠の中ごろは、赤ちゃんはまだおなかの中を自由に動きまわっていて、半数近くが一時的に逆子の状態になっています。それが週数とともにぐっと減り、最終的に分娩のときまで逆子のまま残るのは、全体の約3〜5%ほど。つまり、いま逆子と言われても、その多くはこれから自然に向きを変えていくのが、普通の経過なのです。

だから、健診で逆子と言われても、いますぐ「治さなきゃ」と身構える必要はありません。やるべきことは、治すために焦ることよりも、次の健診で向きがどう変わったかを落ち着いて確認していくこと。逆子は「治す」より、まず「経過を見る」ものなのです。

そもそも逆子（骨盤位）とは

逆子とは、出産が近づいても赤ちゃんの頭が下ではなく、お尻や足のほうが下になっている状態をいいます。お尻が下にある「殿位（でんい）」が多く、足が下にある「足位（そくい）」などもあります。おなかの中での向きの違いであって、赤ちゃんの発育そのものに問題があるという意味ではありません。

気になるのが原因だと思いますが、実のところ逆子になる原因は、はっきりしないことが多いとされています。子宮の形や子宮筋腫、羊水の量、胎盤のつく位置、双子などの多胎が関わることはあります。ただ、特にこれといった理由が見当たらないまま逆子になり、そのまま自然に戻っていくことも珍しくありません。

ここは少し、肩の力を抜いてほしいところです。「自分の姿勢が悪かったから」「冷えたから」と、原因を自分の行動に探してしまう人がいます。けれど、はっきりした原因が特定できないことが多い以上、自分を責める材料にする必要はないと思います。

逆子体操や外回転術は、効くの？

「逆子 治し方」で検索すると、逆子体操や寝る向きの工夫がたくさん出てきます。ここは正直にお伝えします。

逆子体操・寝る向き

胸とひざをついてお尻を高くする姿勢（胸膝位）などの逆子体操は、昔から広くすすめられてきました。ただ、逆子体操で逆子が治りやすくなるという効果は、はっきりとは示されていません。「逆子のときはこちら向きで寝るとよい」といった寝る向きの話も同じで、確かな根拠があるわけではありません。

やってはいけないというより、「やれば治る」と期待しすぎたり、治らないと「自分のやり方が足りなかった」と落ち込んだりしなくていい、ということです。おなかが張るほど無理に続けるのは、かえってよくありません。やるかどうかは、必ず担当の医師に確認してからにしてください。

外回転術（がいかいてんじゅつ）

外回転術は、医師がおなかの上から手で赤ちゃんの向きを変える方法です。妊娠35〜36週ごろに、設備の整った施設で行われるのが一般的で、報告では成功する割合はおおむね半数前後とされています。

ただし、おなかの張りや赤ちゃんの心拍の一時的な変化などが起こることもあります。まれに緊急の帝王切開が必要になる場合もあるため、どこでも受けられるわけではなく、条件や施設が限られます。受けられるか、受けたほうがよいかは、担当の医師とよく相談して決めるものです。

骨盤位のままでも、帝王切開で安全にお産できる

もし最後まで逆子が戻らなかったら、と考えると心細くなりますが、ここも落ち着いて大丈夫です。

いまの日本では、分娩のときに逆子（骨盤位）だった場合、多くの施設で帝王切開が選ばれます。赤ちゃんにとってより安全な方法として、計画的に手術の日を決めてお産に臨む、という流れです。逆子が「治らなかった」ことは失敗ではなく、お産の仕方が一つ決まった、というだけのこと。帝王切開は、たくさんの赤ちゃんが毎日そうやって生まれてきている、確立されたお産の方法です。

帝王切開になるかもしれないとわかったら、入院や退院後のことを少し早めに考えておくと安心です。手術のあとはしばらく体を休める必要があるので、準備の段取りは出産準備リストの考え方もあわせて見てみてください。

健診まで、家でできること

逆子と言われてから次の健診までの間、家でできるのは「治そうと焦ること」ではなく、「落ち着いて経過を追い、聞きたいことを整理しておくこと」だと思います。

いま自分が何週なのかは、話の前提として毎回出てきます。あやふやなときは妊娠週数の数え方で確かめておくと、健診でのやりとりがスムーズです。

ママレコでできること

ここで少しだけ、アプリの話を。逆子のときに支えになるのは、「今が何週かを把握する」ことと、「次の健診で聞きたいことを忘れずに残す」ことでした。ママレコは、その両方に手が届くように作りました。

出産予定日を登録しておくと、妊娠週数が自動で表示され、今が全体のどのあたりかがひと目でわかります。「32週だから、まだこれから向きが変わることもある時期なんだ」と、数字の意味を落ち着いて受け止める助けになります。妊娠管理の画面には、その週ごとのアドバイスも出ます。

もうひとつは、メモ機能です。「外回転術はできるか聞く」「帝王切開の場合の入院日」など、思いついたときにひとこと残しておけば、健診で慌てず相談できます。次の健診の予定も、カレンダーに自分の予定として入れておけます。

逆子と言われても、まだ時間はある

健診で逆子と言われた帰り道の「治らなかったらどうしよう」は、とても自然な不安です。でも、思い出してほしいことが二つあります。逆子の多くは週数が進むうちに自然に頭位へ戻っていくこと。そして最後まで戻らなくても、帝王切開という安全なお産の道がちゃんと用意されていることです。

いまできるのは、焦って体操で治そうとすることより、今が何週かを知り、次の健診で聞きたいことを整えておくこと。赤ちゃんは、まだおなかの中で自分のタイミングを計っているのかもしれません。少しだけ、その時間を一緒に待ってみませんか。

参照

• 国立成育医療研究センター「骨盤位外来」
• 名古屋第一赤十字病院「骨盤位に対する胎児外回転術を検討中の皆様へ」（PDF）
• 産婦人科オンラインジャーナル「逆子体操にはデメリットも–逆子と言われた時の正しい対処法とは」

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